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Faringoscopia

La visualización de la laringe y la faringe es una parte integral de un examen completo de la cabeza y el cuello. Aunque la ubicación de estas estructuras a menudo impide la visualización directa, se pueden utilizar métodos simples para evaluar estas estructuras anatómicas en un entorno clínico.

La faringoscopia indirecta se puede realizar con un simple espejo dental o con un endoscopio de fibra óptica flexible. Estos procedimientos pueden realizarse en pacientes sin anestesia, y generalmente son bien tolerados. Los pacientes con síntomas como tos crónica, disfonía, dolor de garganta crónico, disfagia, cambios en la voz y síntomas de aspiración deben someterse a una faringoscopia completa.

La faringoscopia es una técnica especial para la inspección visual de la faringe. El procedimiento es simple y no requiere capacitación especial, equipo costoso e intervención quirúrgica. Este método fue descrito originalmente en el siglo XIX por el famoso profesor de canto Manuel García Jr.

Tipos de faringoscopia

Hasta la fecha, hay varios tipos de faringoscopia. Para entender qué algoritmo se manipula, es necesario comprender la estructura anatómica de la faringe.

La faringe es un órgano hueco cuyas paredes están formadas por músculos y una membrana de tejido conectivo. Dentro de la faringe se compone de capa mucosa y submucosa. La faringe es una parte del tracto digestivo a través del cual los alimentos de la boca pasan directamente al esófago. La faringe también es parte del sistema respiratorio, a través de ella desde la nariz hasta los pulmones y viceversa, circula aire.

Anatómicamente, la faringe consta de tres partes: la hipofaringe; orofaringe; nasofaringe

Según la estructura del órgano, existen tres tipos de procedimientos: hipofaringoscopia (examen hipofaríngeo), mesofaringoscopia (examen orofaríngeo); rinoscopia posterior (examen de la nasofaringe).

Cada tipo de procedimiento tiene sus propias indicaciones, contraindicaciones y peculiaridades del procedimiento.

Rinoscopia de espalda

Este tipo de examen se recomienda en presencia de: patologías de la amígdala nasofaríngea; cuerpo extraño características anatómicas y malformaciones de las trompas de Eustaquio, nasofaringe y coanas nasales; procesos inflamatorios de las membranas mucosas de las trompas de Eustaquio, nasofaringe y nariz.

Para el procedimiento se requiere espátula y espejo especial nasofaríngeo. El médico presiona la lengua con una espátula e inserta un espejo. Vale la pena señalar que el espejo no toca las paredes de la faringe, ya que es posible provocar la aparición de un reflejo nauseoso. Si un paciente tiene un reflejo de vómitos aumentado, el médico irriga la garganta con un antiséptico local antes del procedimiento y luego continúa con los principales procedimientos de diagnóstico.

Orofaringoscopia

Este procedimiento está indicado en presencia de: un cuerpo extraño en la nasofaringe; absceso paratonsillar o amigdalar; tumores en la orofaringe; amigdalitis patología de las amígdalas; malformaciones de la cavidad oral y la orofaringe; procesos inflamatorios en la garganta y la cavidad oral.

El procedimiento es utilizado con mayor frecuencia por los médicos para el examen. Un otorrinolaringólogo utiliza herramientas especiales para manipulaciones que tienen tanto terapeutas como pediatras. Para el procedimiento son necesarios:

  • fuente de luz artificial o natural;
  • espátula (para presionar la raíz de la lengua durante el período de examen).

El médico examina el estado del paladar blando y duro, las amígdalas, los dientes, las membranas mucosas, las encías y la lengua. Para determinar la presencia de contenidos patológicos en los huecos de las amígdalas, el médico las presiona con una espátula y observa las secreciones. Si es necesario, el médico puede enviar la descarga para un análisis químico adicional.

Faringoscopia indirecta

El examen se lleva a cabo en presencia de: un absceso antirretorno; malformaciones congénitas; estenosis laríngea; diversas patologías de las cuerdas vocales; tumores en la laringe o faringe; cuerpo extraño procesos inflamatorios en la larinofaringe, epiglotis o en la mucosa de la laringe; patología de la amígdala lingual.

El paciente se sienta cómodamente en el sofá, de modo que hay una mesa con herramientas a su izquierda, y en el lado derecho hay una poderosa fuente de luz. Para el procedimiento utilizado espejo gutural. El paciente saca la lengua y la sostiene con la mano (un guante de goma en la mano). El médico irriga suavemente la garganta con anestesia y realiza el procedimiento insertando un espejo. El paciente durante el procedimiento debe realizar manipulaciones respiratorias a través de la nariz.

El procedimiento le permite inspeccionar la sección inicial de la tráquea, cuerdas vocales, glotis, amígdalas de la lengua, raíz de la lengua, epiglotis.

Contraindicaciones y complicaciones después del diagnóstico de laringe.

Vale la pena señalar que este procedimiento tiene contraindicaciones, entre las cuales se encuentran: patologías congénitas de la cavidad oral; trastornos del sistema nervioso central, convulsiones, episodios de epilepsia, diabetes mellitus.

Por lo general, el procedimiento, independientemente de su tipo, no causa complicaciones ni efectos secundarios. En casos raros, puede producirse alergia a los anestésicos. Dado que el procedimiento implica irritación de las membranas mucosas de la cavidad oral y la laringe, después del examen durante varias horas habrá una ligera molestia en la boca y la garganta.

La faringoscopia es una forma segura, simple y al mismo tiempo efectiva de diagnosticar la laringe sin cirugía.

Si el médico no satisfizo los resultados del examen, también puede prescribir una serie de procedimientos que ayudarán a hacer el diagnóstico correcto. Entre los diagnósticos adicionales, se pueden prescribir ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, examen de laringe con un endoscopio, etc. El médico determina de forma independiente el tipo de examen.

Antes de someterse al procedimiento, la consulta es obligatoria no solo con el terapeuta / pediatra, sino también con el otorrinolaringólogo y el otorrinolaringólogo.

Mira el video: tecnica faringoscopia (Noviembre 2019).

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